Hur medicinsk Cannabis och CBD läker tarmsjukdomar som Crohns,Ulcerös Kolit,GERD och IBS ?
Gastrointestinala (GI) sjukdomar är en vanlig anledning till att använda medicinsk cannabis och CBD. Dessa tillstånd inkluderar gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), två inflammatoriska tarmsjukdomar – Crohns sjukdom och ulcerös kolit – och irritabel tarmsyndrom (IBS).
Huvudfunktioner och den andra hjärnan ?
En artikel om tarmsjukdomar som Crohns Ulcerös Kolit GERD och IBS:
Tarmen har två huvudfunktioner, nämligen matsmältning av mat och värdförsvar, som skyddar oss från främmande inkräktare som bakterier och virus. Det endocannabinoida systemet, som är brett distribuerat i mag-tarmsystemet, är en nyckelspelare för att hålla dessa två viktiga funktioner reglerade. Det finns i tarmens nerver och i immunsystemets celler, arbetar för att upprätthålla homeostas av magmotiliteten (de muskelsammandragningar som arbetar för att flytta maten genom tarmen), signalering av tarmsmärta, tarminflammation och underhåll av barriären av tarmslemhinnan.
Nerverna i tarmen kallas det enteriska nervsystemet, ibland kallat den “andra hjärnan”. Cannabinoidreceptorer (CB1 och CB2) finns i dessa nerver. Alla störningar i tarmen tros involvera det enteriska nervsystemet, vilket gör dessa receptorer till ett attraktivt mål för behandling när sjukdom är närvarande. Forskare har funnit att antalet cannabinoidreceptorer kan öka (uppreglera) vid vissa tarmsjukdomar, vilket indikerar att det endocannabinoida systemet sätter igång ett svar för att försöka återställa balansen.
Förutom cannabinoidreceptorer finns andra receptorer, såsom PPAR, GPR55 och TRPV1, i hela tarmen och är involverade i tarminflammation och smärta. Eftersom cannabinoider, såsom tetrahydrocannabinol (THC) och cannabidiol (CBD), interagerar med dessa receptorer, är CB1 och CB2 också terapeutiska mål för behandling av alla som använder cannabismedicin för gastrointestinala störningar.
Nästan 80 procent av ditt immunförsvar finns i tarmen. Det endocannabinoida systemet, inklusive CB2-receptorerna, finns också i dessa immunceller, redo att sätta igång för att minska inflammation vid behov. Men om ditt endocannabinoidsystem inte fungerar som det ska, kanske det inte kan ge det lämpliga svaret på dessa triggers, vilket leder till kroniska tarmsymtom.
Intressant är att människor som har en mutation i genen som kodar för en av de endocannabinoida systemkomponenterna är mer benägna att ha IBS och kronisk buksmärta – bevis på att endocannabinoid dysfunktion kan vara en av grundorsakerna till tarmsjukdomar.
Gastroesofageal reflux ?
En artikel om tarmsjukdomar som Crohns Ulcerös Kolit GERD och IBS:
GERD är mycket vanligt och drabbar 20 procent av alla vuxna. GERD uppstår när maginnehållet rinner bakåt in i matstrupen, vilket orsakar symtom på halsbränna, bröstsmärtor, svårigheter att svälja och/eller en känsla av en klump i halsen. GERD behandlas ofta med mediciner; det finns dock rapporter om möjlig ökad risk för demens och cancer från dessa läkemedel. Andra ingrepp inkluderar att ändra kosten, förbli upprätt efter måltider, gå ner i vikt och sluta använda tobak.
Djurstudier har visat att cannabinoidstimulering av CB1-receptorn hämmade syrasekretionen och minskade skador och inflammation i magslemhinnan. Preklinisk forskning visade också att cannabinoidaktivering av CB1-receptorn hindrade den nedre esofagusfinktern (”porten” mellan matstrupen och magsäcken som arbetar för att hålla maginnehållet från att rinna tillbaka in i matstrupen) från att slappna av och därigenom minska refluxen. I en studie på människa visade sig syntetisk THC som gavs till friska frivilliga minska refluxhastigheten (även om det fanns problem i studien eftersom dosen var mycket hög och orsakade biverkningar). Det är tydligt att mer forskning behövs för att förstå cannabisens roll i behandlingen av GERD.
Kliniskt rapporter visar fördelar med medicinska cannabispatienter som har GERD, även om vissa inte gör det. (Som med alla tillstånd är det oklart exakt varför vissa patienter reagerar på cannabis och andra inte.) Anekdotiska rapporter från positiva svarare säger att de har färre episoder av halsbränna. Och om de har en episod minskar deras obehag när de tar cannabis.
De flesta patienter som hittar fördelar inkluderar lite THC i sin cannabiskur, eftersom detta verkar vara den cannabinoid som är mest användbar för GERD, åtminstone anekdotiskt. Vissa patienter rapporterar en lågförhållande CBD:THC-produkt (som 1:1, 2:1 eller 4:1) hjälper till att minska GERD-symtom med mindre berusande effekter jämfört med THC-dominanta produkter. Två aromatiska cannabisterpener, limonen och terpinolen, kan också vara fördelaktiga för GERD-symtom.
Inflammatorisk tarmsjukdom ?
En artikel om tarmsjukdomar som Crohns Ulcerös Kolit GERD och IBS:
IBD är en allmän term som hänvisar till kronisk inflammation i tarmen. De två huvudsakliga IBD-tillstånden är Crohns sjukdom och Ulcerös Kolit. Centers for Disease Control rapporterar att cirka tre miljoner vuxna diagnostiserades med IBD 2015, upp från två miljoner diagnostiserade 1999. Den exakta orsaken till IBD är okänd, men nyligen genomförd vetenskaplig undersökning rapporterar att förändringarna i tarmen beror på “okontrollerad aktivering av tarmens immunceller i en genetiskt mottaglig värd.” Kom ihåg att immunceller regleras av det endocannabinoida systemet, vilket tyder på att endocannabinoid dysfunktion kan vara en grundorsak till IBD och kan fungera som ett terapeutiskt mål.
Crohns sjukdom kan påverka vilken del av tarmen som helst men oftast tunntarmen och orsaka inflammation, sår, smärta, blödningar, diarré och viktminskning. Ulcerös kolit är ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd som påverkar tjocktarmen och orsakar symtom som liknar Crohns. Båda tillstånden är förknippade med en ökad risk för kolorektal cancer. Enligt en ny artikel är “nuvarande terapeutiska alternativ otillräckliga för en framgångsrik behandling som leder till en hög grad av funktionshinder och tarmkirurgi hos IBD-patienter.”
Aktivering av CB1- och CB2-receptorerna i djurmodeller av kolit minskar inflammation. I en genomgång av 51 vetenskapliga studier om cannabinoidbehandling av kolit (endast två var hos människor), visade sig tjugofyra olika föreningar, inklusive syntetiska cannabinoider samt THC, CBD och CBG, vara effektiva för att minska svårighetsgraden av kolit.
Studier gjorda i ett antal olika länder visar att cirka 10 till 12 procent av personer med IBD använder cannabis för att behandla sina symtom. Studier på människor är begränsade men lovande:
En studie från 2012 som undersökte 11 patienter med långvarig Crohns sjukdom och 2 patienter med ulcerös kolit rapporterade att patienter efter 3 månaders behandling rapporterade förbättringar i allmän hälsouppfattning, social funktion, arbetsförmåga, fysisk smärta och depression. Det fanns en statistiskt signifikant viktökning och ökning av body mass index.
En undersökning från 2011 av 30 Crohns patienter i Israel visade att 21 förbättrades avsevärt med cannabis, fann mindre behov av annan medicin och minskat behov av operation.
En undersökning 2013 av 292 patienter som fick vård för IBD visade att ungefär hälften rapporterade antingen tidigare eller nuvarande användning av cannabis. Av dessa rapporterade 32 procent medicinsk användning för buksmärtor, dålig aptit, illamående och diarré. De flesta rapporterade att cannabis antingen lindrade helt eller var till stor hjälp för symtomen. I denna studie noterade nuvarande användare signifikant förbättring av buksmärtor, dålig aptit, illamående och diarré.
I en studie från 2013 av 21 patienter med Crohns sjukdom som inte svarade på konventionella behandlingar, gavs inhalerad THC eller inhalerad placebo under 8 veckor. Fullständig remission uppnåddes i 45 procent av cannabisgruppen och 10 procent av placebogruppen; 90 procent av cannabisgruppen hade lägre svårighetsgrad jämfört med 40 procent av placebogruppen. Tre patienter som använde cannabis kunde avvänja sig från steroider. Cannabispatienterna rapporterade bättre sömn och aptit utan några signifikanta biverkningar. Intressant nog fick alla patienter som uppnådde remission återfall inom två veckor efter att ha avslutat cannabisbehandlingen.
Under 2019 publicerades två rapporter som granskade sjukhusjournaler genom databasen National Inpatient Sample, vilket gav forskare tillgång till tusentals medicinska journaler. Den första rapporten tittade på 615 patienter med Crohns sjukdom på sjukhus som använde cannabis (lagligt eller inte) och jämförde dem med Crohns patienter som inte använde cannabis. Cannabisanvändare visade sig ha:
Mindre strypande sjukdom (ärrbildning byggs upp sekundärt till kronisk tarminflammation)
Färre tarmobstruktioner
Färre fistlar och bölder
Kortare sjukhusvistelser
Färre blodtransfusioner
Mindre kolektomioperation (borttagning av tjocktarmen)
Minskad IV näringsbehov
Den andra rapporten, som använder samma databas med medicinska journaler, inkluderade 6 002 patienter med Crohns sjukdom (2 999 cannabisanvändare och 3 003 icke-användare) och 1 481 patienter med ulcerös kolit (742 cannabisanvändare och 739 icke-användare). Denna recension hittade:
Crohns patienter som använde cannabis hade statistiskt signifikant lägre incidens av cancer, mindre behov av IV-näring, mindre anemi och kortare sjukhusvistelser med lägre kostnader för sjukhusvistelse; dock fann denna rapport en ökning av fistel/abscess, GI-blödning och hypovolemi (en minskning av cirkulerande blod i kärlen).
Patienter med ulcerös kolit som använder cannabis har en statistiskt signifikant lägre frekvens av postoperativa infektioner och kortare sjukhusvistelser med lägre kostnader för sjukhusvistelse; dock ökade vätske-/elektrolytobalansen och hypovolemi.
Dessa rapporter angav att “fritids” cannabis användes. Det fanns inget omnämnande av vilken typ av cannabinoider som användes (THC, CBD eller annat), inte heller rapporterades leveranssätt (rökning, ätbart, etc.) eller användningstiden. Både betydande fördelar och risker hittades, vilket motiverar ytterligare humana kliniska prövningar.
Jag har utvärderat många patienter med gastrointestinala störningar som har haft framgångsrika resultat med cannabisbehandling. Nästan alla patienter med Crohns sjukdom eller Ulcerös Kolit som har setts på mitt kontor har uttömt de konventionella alternativen innan de sökte cannabisbehandling, och upptäckt att de antingen inte svarade eller upplevt oacceptabla biverkningar. I likhet med de resultat som redan nämnts rapporterar mina patienter att deras symtom, inklusive illamående, dålig aptit, buksmärtor, diarré och uppblåsthet, svarar på cannabisbehandling.
Många patienter föredrar att inhalera THC eftersom lindring börjar omedelbart. Patienter som är ovilliga att använda THC-rik cannabis kan använda lägre CBD:THC-förhållanden, såsom 1:1 eller 4:1, med liknande fördelar men mindre risk för berusning. THCA (den ouppvärmda, icke berusande versionen av THC) visade sig vara den huvudsakliga fytocannabinoiden som hjälper till att reglera tarminflammation. Med den ökade tillgängligheten av tinkturer som innehåller THCA och CBDA också, upptäcker patienter att daglig användning av dessa råa cannabinoider, ibland i kombination med CBD, är effektivt för antiinflammatoriska effekter, vilket hjälper till att förhindra skov.
Irritabel tarmsyndrom ?
En artikel om tarmsjukdomar som Crohns Ulcerös Kolit GERD och IBS:
Som den vanligaste diagnosen som ställs av gastroenterologer påverkar IBS trettiofem miljoner människor bara i USA. IBS kännetecknas av episoder av buksmärtor, uppblåsthet, överdriven gasbildning och förändrade tarmvanor (förstoppning, diarré eller blandad typ). Ingen tydlig orsak till IBS har identifierats, även om endocannabinoidbrist misstänks. Det finns vanligtvis inga avvikelser på blodprov eller endoskopi, vilket gör IBS till en diagnos baserad enbart på patientens historia och symtom, efter att ha uteslutit andra orsaker. IBS-drabbade kämpar ofta med andra tillstånd, såsom fibromyalgi, migrän, käkledssjukdomar, kronisk trötthet, gastroesofageal reflux, ångest/depression eller kronisk bäckensmärta. Kronisk stress har kopplats till både utveckling och/eller exacerbation av IBS och bör också vara ett fokus för behandlingen.
Det finns tre publicerade humanstudier av cannabisanvändning för IBS, alla använder syntetisk THC som studieläkemedel. Inte överraskande rapporterade en studie att alla deltagare hade haft biverkningar och inga fördelar; studiedosen på 10 milligram THC var helt klart för mycket för de icke-cannabisanvändare som deltog. Den andra studien använde lägre doser, 2,5 milligram eller 5 milligram syntetisk THC jämfört med placebo, och fann deltagare med IBS-diarré eller IBS blandad typ hade en minskning av kolonmotiliteten, vilket betyder att THC bromsade hur snabb mat som rörde sig genom tarmen. Och den tredje studien involverade att ge lågdos dronabinol (läkemedels-THC) i två dagar och hade ingen effekt på IBS-diarré. Som nämnts tidigare är resultat från studier med enstaka syntetiska cannabinoidföreningar svåra att översätta till resultat hos patienter som använder hela växtpreparat.
Kliniskt rapporterar många medicinska cannabispatienter med IBS fördelar, de flesta säger helt enkelt att “det hjälper till att lugna tarmen.” Vissa patienter rapporterar betydande effekt från låga doser av THC som tas på kvällarna eller precis som behövs när deras tarm reagerar. Andra rapporterar att de använder CBD-preparat dagligen för att kontrollera sina symtom. Dessutom har vissa patienter rapporterat att antingen THCA eller CBDA, eller båda i kombination, har hjälpt mot IBS, ofta med att patienten har uppnått förbättringar av symtomen med låga doser. Rätt kost, regelbunden motion och stresshantering stöder det endocannabinoida systemet, och i fall av IBS upplever patienterna att dessa ytterligare interventioner är ganska effektiva i kombination med cannabinoidterapi.
Det är viktigt för patienter med tarmsjukdomar att förstå att långvarig inflammation kommer att ta tid att svara på cannabinoidbehandling. Det kan ta åtta till tolv veckor att uppleva betydande fördelar, även om många rapporterar symtomminskning under de första veckorna. Ätbara ingredienser kan orsaka ytterligare GI-störningar, så du bör alltid läsa produktetiketterna för att vara säker på att du inte äter en ingrediens som är en utlösande faktor för dina symtom. Terpenoider som har visat sig specifikt hjälpa tarmen inkluderar terpinolen, beta-karyofyllen, limonen och pinen.
Artikel om tarmsjukdomar Crohns Ulcerös Kolit GERD IBS är hämtad från projectcbd
En artikel om tarmsjukdomar som Crohns Ulcerös Kolit GERD och IBS: ( Engelska)
Utdrag från “Cannabis är medicin: Hur medicinsk cannabis och CBD läker allt från ångest till kronisk smärta” av Bonni Goldstein, MD.
28 september 2020
Läs även “personlig berättelse om en ung patient som gynnades av en läkarövervakad medicinsk cannabiskur“.
Fyll på med cannabinoider, för ditt välmående.
CBD olja är ingen medicin, det är en naturlig produkt. Vi påstår inte att CBD botar några som helst sjukdomar. Informationen på denna webbsida är mestadels hämtat från andra webb sidor på internet. Ni får själv göra er egen efterforskning, och dra er egen slutsats om CBD är något för er.
Klicka på bilderna nedan för CBD som är professionellt testad och
tillverkad på EU godkänd Hampa
